التركيب: فينيل إفرين هيدروكلورايد 10 ملغ

لوراتادين                    2.5  ملغ

الاستطبابات العلاجية:

للتخفيف من أعراض التهاب الأنف التحسسي، احتقان الأنف وحكة العين والانف.

الجرعات:

البالغين والأطفال الأكبر سنا من 12 سنة : مضغوطة أربع مرات في اليوم .

لا يعطى للأطفال بعمر اقل من 12 سنة.

مضادات الاستطباب:

فرط الحساسية لمكونات الصيغة )  MAOI حتى 14 يوماً بعد ايقاف الدواء) ؛ الزرق ضيق الزاوية؛ احتباس البول؛ ارتفاع الضغط الدم الشرياني الشديد وفرط نشاط الغدة الدرقية. القرحة الهضمية التضيقية ومرض السكري. الحمل والرضاعة.

المحاذير والاحتياطات:

يجب استخدام العوامل المحاكية للودي بحذر عند مرضى الزرق، القرحة الهضمية التضيقية، الانسداد البوابي الاثني عشري، تضخم البروستات، انسداد عنق المثانة، زيادة الضغط داخل العين ومرض السكري. يجب استخدام العوامل المحاكية للودي بحذر لدى المرضى الذين عولجوا بالديجيتال ؛ يمكن للعوامل الودية أن تحفز الجهاز العصبي المركزي وتسبب نوبات صرعية و وهط قلبي وعائي مرتبط بانخفاض ضغط الدم لدى المرضى الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكبر، من المحتمل أن تسبب محاكيات الودي تفاعلات سلبية كلوية ، ويجب توخي الحذر عند إعطائها للمرضى المسنين ؛ في المرضى الذين يعانون من  التهاب الكبد يجب إعطاء جرعة أقل مبدئياً، نظراً لأن هؤلاء المرضى قد يكون لديهم الاطراح أبطأ للوراتادين، يوصى باستخدام نصف الجرعة الموصى بها كجرعة أولية .

لم تثبت السلامة والفعالية لدى الأطفال دون سن 12 عامًا.

الفشل الكبدي: يوصى بالحذر لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد. يجب أن تعطى جرعة أقل كجرعة بدئية، لأن هؤلاء المرضى قد يكون لديهم اطراح أبطأ للوراتادين، ينصح بنصف الجرعة الموصى بها كجرعة أولية.

التداخلات الدوائية:  

في الدراسات السريرية المسيطر عليها، تم الإبلاغ عن زيادة في تراكيز البلازما من اللوراتادين بعد الاستخدام المتزامن مع الكيتوكونازول ، الإريثروميسين أو السيميتيدين ، ولكن دون تغييرات سريرية كبيرة (بما في ذلك التغييرات الكهربائية للقلب).يتم استقلاب لوراتادين عن طريق أيزيمات CYP3A4 و CYP2D6 من السيتوكروم P450 لذلك فإن الاستخدام  المتزامن مع الأدوية الأخرى التي تثبط أو تستقلب بواسطة أنزيمات الكبد هذه يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في تركيزات البلازما الخاصة بهم وربما تأثيرات ضارة. عند اعطاء العوامل المحاكية للودي مثل فينيل ايفرين هيدروكلوريد للمرضى الذين يتلقون MAOI ، قد تحدث تفاعلات ارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك أزمات ارتفاع ضغط الدم. يمكن ان تقلل العوامل المحاكية للودي الآثار الخافضة للضغط للميثيل دوبا، ميكاميلامين، ريزيربين ومشتقات القلويدات. يمكن لعوامل حاجبات بيتا الأدرينالية التفاعل مع المحاكيات الودية.

الاختبارات: يجب التوقف عن تناول مضادات الهيستامين قبل حوالي 4 أيام من إجراء اختبار الجلد لأن هذه الأدوية يمكن أن تمنع أو تقلل من ردود الفعل التي ستكون إيجابية لمؤشرات تفاعل الجلد.

الحمل: مضاد استطباب.

الرضاعة: مضاد استطباب، يفرز اللوراتادين في حليب الثدي.

ردود الفعل السلبية:

ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد، تسرع القلب، الخفقان، العصبية، الأرق، الوهن، الصداع، التقيؤ، منعكس بطء القلب مع استخدام فينيل ايفرين؛ التعب، النعاس، جفاف الفم، الغثيان، التهاب المعدة، طفح والأرق مع استخدام لوراتادين.

المرضى المسنون أكثر عرضة لتأثيرات ارتفاع ضغط الدم وبطء القلب للفينيل ايفرين، وبالتالي فقد يكون لديهم انخفاض في معدل نتاج القلب نتيجة لبطء القلب الجيبي، مما يزيد من خطر حدوث قصور قلبي محتمل.

شروط الحفظ: يحفظ بدرجة حرارة دون 25 م بعيداً عن الضوء والرطوبة.

التعبئة: 30-600 مضغوطة أكتيفانا نيو.